Come migliorare l'appropriatezza prescrittiva?

Le reazioni avverse ai farmaci sono responsabili di almeno 10.000 decessi all'anno in Francia. Nel tentativo di ridurle, il Collectif bon usage du médicament, creato nel 2015 ha lavorato per prevenire e le reazioni avverse (uso improprio, errori), ha fatto azioni di prevenzione tra gli anziani e ha diffuso la consapevolezza di molte interazioni tra farmaci.
Queste azioni preventive, valutate in modo piuttosto positivo da IMS Health nel 2016, e gli sforzi per informare i professionisti e il pubblico in generale sulla iatrogenesi, tuttavia, devono essere amplificati al fine di individuare meglio i segnali di allarme, gestire meglio i possibili rischi (soprattutto tramite software e messaggistica) e ridurre "l'abuso del farmaco".

Gli effetti indesiderati del farmaco, legati ad un uso improprio (interazioni in particolare) o ad un errore farmacologico (omissione o, al contrario, somministrazione errata di un farmaco che porta a un rischio) sarebbero responsabile di 175 000 ricoveri all'anno e almeno 10 000 decessi all'anno in Francia (questa cifra è, inoltre, probabilmente sottostimata a causa della non inclusione degli effetti avversi minori, e dei rischi associati all'omissione di un farmaco, oltre alla probabile sotto segnalazione).

L'uso improprio riguarda in particolare gli antibiotici (prescrizione inappropriata), le benzodiazepine (durata media del trattamento di 7 mesi nella popolazione generale e diversi anni per gli over 65 anni, mentre le raccomandazioni prevedono da 1 a 3 mesi), il trattamento di patologie croniche (frequenti problemi di compliance) e la cura degli anziani (frequente politerapia). 
I progetti del collettivo per i prossimi 5 anni

• Impostazione nella strategia sanitaria nazionale dell’obiettivo di ridurre le morti e le ospedalizzazioni a causa di abuso del farmaco, a 5 anni.
• Creare un uso corretto dell’Osservatorio dei farmaci, con gli indicatori per valutare le conseguenze iatrogene (morbilità e mortalità, ricoveri) e le sue cause (uso improprio, uso eccessivo, limita l'uso, interazioni ...)
• Rafforzare la formazione di tutti gli operatori sanitari nell'uso corretto del farmaco: insegnamenti sulla medicina iatrogena, adattati alle professioni sanitarie e la complessità dei trattamenti.
• Incoraggiare la cooperazione medico-farmacista attraverso lo sviluppo professionale continuo.
• Rilanciare campagne di informazione pubblica sull'uso corretto (rischi di uso improprio, rilevamento di allarmi, ecc.), effettuate dalle autorità sanitarie
• Aiuti alla prescrizione all’interno dei software, con l'individuazione di interazioni farmacologiche (molti pazienti hanno diversi medici, medici di base, specialisti) attraverso l'assicurazione sanitaria i dati.
• Accelerare, attraverso il DMP (Shared Medical File), la fornitura di strumenti per condividere i dati dei pazienti tra professionisti della salute e lavorare per il loro corretto utilizzo.

Fonte: https://www.vidal.fr/actualites/22641/collectif_bon_usage_du_medicament_premiers_resultats_10_nouvelles_pistes_d_amelioration/